Wenn ein Zahn beschädigt ist, beispielsweise ein Loch aufweist oder eine Ecke abgebrochen ist, kann Ihr Zahnarzt oder Ihre Zahnärztin dies mit einer Zahnfüllung beheben. Je nach Position des Zahnes und Art der Füllung übernimmt die Barmer die Kosten für die Zahnfüllung vollständig oder anteilig.
Wird bei der regelmäßigen zahnärztlichen Behandlung ein Schaden am Zahn entdeckt, beispielsweise durch Karies, ist meist eine Zahnfüllung notwendig. Bevor ein geschädigter Zahn mit einer Füllung repariert werden kann, muss zunächst die kranke Zahnsubstanz entfernt werden. Ziel dabei ist, so viel wie möglich vom gesunden Zahn zu erhalten und so wenig wie nötig zu entfernen. Ist der Zahn gut vorbereitet, kann er mit einem Füllmaterial versorgt und das Loch dicht verschlossen werden.
Welche Arten von Zahnfüllungen gibt es?
Zur Füllung eines Zahnes stehen verschiedene Materialien zur Verfügung. Dabei wird grundsätzlich zwischen zwei Füllungsarten unterschieden: plastische Füllungen, bei denen das Füllmaterial direkt im Mund verarbeitet wird (z. B. Amalgam und Komposit) sowie Einlagefüllungen, bei denen Inlays oder Onlays außerhalb des Mundes angefertigt und danach eingesetzt werden (z. B. Gold oder Keramik). Hier die verschiedenen Zahnfüllungen im Vergleich:
- Amalgamfüllungen: Das silberfarbene Amalgam wird meistens im Seitenzahnbereich, also bei den Backenzähnen, verwendet. Es ist weich, leicht formbar und damit für die direkte Füllung eines Zahnes geeignet. Aus ökologischen Gründen darf ab 1. Januar 2025 Amalgam für neue Füllungen nicht mehr verwendet werden. Ihre Zahnarztpraxis muss dann eine kostenfreie Alternative anbieten.
- Komposit-/Kunststofffüllungen: Aus kosmetischen Gründen wählen manche Patienten auch Zahnfüllungen aus speziellen Kunststoffmaterialien. Kunststofffüllungen, auch Kompositfüllungen genannt, sind zahnfarbene, plastische Füllungsmaterialien. Sie können der natürlichen Zahnfarbe angepasst werden und sind somit fast nicht sichtbar.
- Inlays (Einlagefüllungen): “Inlay” bedeutet wörtlich übersetzt “Einlage”. Im Bereich der Zahnversorgung handelt es sich dabei um eine Zahnfüllung, die im Zahnlabor hergestellt und mit Hilfe eines speziellen Zements im Zahn eingesetzt wird, nachdem die Kariesschäden vollständig beseitigt wurden. Inlays werden meist aus Keramik, Kunststoff (Komposit) oder Gold gefertigt.
- Onlays & Overlays (Auflage- oder Kuppelfüllungen): Mit einem Onlay wird die gesamte Kaufläche des Backenzahnes bedeckt. Werden auch noch die Seitenbereiche zu einem Nachbarzahn abgedeckt, spricht man von einem Overlay.
Welche Art der Füllung zum Einsatz kommt und welches Material dabei verwendet wird, hängt vor allem davon ab, wie groß die Schädigung des Zahnes ist. Ebenfalls entscheidend für die Art der Behandlung ist die Position des Zahnes (z. B. Front- oder Seitenzahnbereich) sowie die Frage, welcher Bereich der natürlichen Zahnkrone betroffen ist (z. B. die Kaufläche oder der Zahnhals). Aber auch kosmetische Aspekte können eine Rolle spielen. Sind große Bereiche der Zahnkrone von Karies betroffen, ist eventuell auch eine Zahnkrone als Zahnersatz notwendig. Lassen Sie sich von Ihrem Zahnarzt oder Ihrer Zahnärztin zu den Vor- und Nachteilen sowie den Kosten beraten.
Welche Kosten übernimmt die Barmer bei Zahnfüllungen?
Die Barmer übernimmt die Kosten für:
- Amalgamfüllungen (ab 1. Januar 2025 muss Ihre Zahnarztpraxis eine kostenfreie Alternative anbieten),
- Kunststoff-/Kompositfüllungen für Frontzähne, also Schneide- und Eckzähne,
- Kunststoff-/Kompositfüllungen auch für Backenzähne bei Schwangeren, Stillenden und Kindern unter 15 Jahren, bei Nachweis einer Amalgam-Allergie oder einer schweren Niereninsuffizienz (diese Regelung entfällt zum 1. Januar 2025, da generell kein Amalgam mehr verwendet werden darf), sowie
- alle notwendigen zusätzlichen Leistungen in Verbindung einer vertraglichen Füllung (Bsp. Betäubung).
Diese Behandlungen werden direkt über die elektronische Gesundheitskarte abgerechnet. Die Kosten für Inlays, Onlays und Overlays werden von der Barmer nur anteilig übernommen. Für darüberhinausgehende Mehrkosten erhalten Sie eine separate Rechnung.
Welche Kosten für eine Zahnfüllung werden nicht übernommen?
In folgenden Fällen kann sich die Barmer nicht oder nur anteilig an den Kosten der Zahnversorgung beteiligen:
- Wenn Sie sich für eine andere Art von Füllungsmaterial oder eine aufwändigere Versorgungsform (z. B. Ausführung in Mehrschichttechnik) entscheiden, müssen Sie die Mehrkosten dafür selbst tragen. Diese entstehen beispielsweise für Kunststofffüllungen im Seitenzahnbereich.
- Für Inlays, Onlay und Overlays erhalten Sie einen Zuschuss in Höhe der vertraglichen Füllungskosten. Diesen Zuschuss bekommt Ihre Zahnärztin bzw. Ihr Zahnarzt über die Gesundheitskarte. Ihre Rechnung wird dann von der Zahnarztpraxis um diesen Betrag reduziert.
- Wenn Sie ohne medizinischen Grund intakte Füllungen austauschen möchten (z. B. Amalgam gegen Kunststoff), besteht kein Anspruch auf Kostenbeteiligung durch die gesetzlichen Krankenkassen. In diesem Fall müssen Sie die Kosten vollständig selbst zahlen.
Lassen Sie sich deshalb vor der Behandlung unbedingt von Ihrem Zahnarzt oder Ihrer Zahnärztin über die zu erwartenden Kosten aufklären.
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- Kostenbeteiligung bis zu 100%: Die Barmer übernimmt die Kosten für vertragszahnärztliche Füllungen.
- Unkomplizierte Abrechnung über die Gesundheitskarte: Die Kosten für die vertragsübliche Füllung werden über die elektronische Gesundheitskarte abgerechnet.
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