- 1. Was sind Insulinpumpen?
- 2. Bezahlt die Barmer Insulinpumpen?
- 3. Welche weiteren Kosten gibt es bei Insulinpumpen?
- 4. Wie erhalte ich Insulinpumpen?
- 5. Wie finde ich einen Vertragspartner der Barmer für Insulinpumpen?
- 6. Was gibt es bei Insulinpumpen sonst noch zu beachten?
- 7. Ihre Barmer-Vorteile bei der Versorgung mit Insulinpumpen
- Volle Transparenz über Ihre Hilfsmittelanträge in Meine Barmer
1. Was sind Insulinpumpen?
Bei einer Insulinpumpe wird das Insulin nicht mittels Spritze oder Insulin-Pen mehrmals am Tag verabreicht, sondern von einer kleinen, programmierbaren Pumpe über einen Katheter und eine Injektionsnadel (Infusionsset) in den Körper geleitet. Die Pumpe wird dauerhaft am Körper getragen. Durch technischen Fortschritt gibt es mittlerweile Insulinpumpen mit rtCGM-Schnittstelle. Diese Insulinpumpen verfügen neben den üblichen Funktionen einer Insulinpumpe zusätzlich über die Möglichkeit, sich mit Glukosesensoren zu verbinden. Dabei fungiert die Insulinpumpe als Empfangsgerät. Die Glukosesensoren zeigen während der Aufzeichnungsphase kontinuierlich die aktuelle Glukosekonzentration sowie Trends der Glukosekonzentration an. Bei manchen Insulinpumpenmodellen werden diese Werte von einem Algorithmus zur automatisierten Anpassung und Abgabe des Insulins genutzt. Dies wird als Hybrid-Closed-Loop System bezeichnet.
2. Bezahlt die Barmer Insulinpumpen?
Liegt Ihnen ein ärztliches Rezept vor, übernimmt die Barmer nach Prüfung der medizinischen Voraussetzungen in der Regel die Kosten für Ihre Insulinpumpe – gegebenenfalls abzüglich der gesetzlichen Zuzahlung.
3. Welche weiteren Kosten gibt es bei Insulinpumpen?
Ihre Zuzahlung beträgt aufgrund der gesetzlichen Vorgaben für die Insulinpumpe einmalig 10 Euro und für das erforderliche Zubehör 10 Euro monatlich, sofern Sie über 18 Jahre alt und nicht von der Zuzahlung befreit sind. Die Zuzahlung entrichten Sie direkt an Ihren Anbieter.
Unser Tipp für Sie: Haben Sie viele Zuzahlungen? Dann informieren Sie sich über die Möglichkeiten einer Zuzahlungsbefreiung.
4. Wie erhalte ich Insulinpumpen?
Auf dem Weg zu Ihrem Hilfsmittel erhalten Sie von vielen Seiten Unterstützung – von der Barmer, Ihrer Arztpraxis sowie dem Anbieter Ihres Hilfsmittels. Den Weg zu Ihrer Insulinpumpe erläutern wir Ihnen hier ausführlich. Zusätzlich können Sie sich die einzelnen Schritte auch in unserem Erklärvideo ansehen.
Schritt für Schritt zum gewünschten Hilfsmittel Unser Vertragspartner leitet Ihr Rezept anschließend zur Prüfung der medizinischen Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit sowie zur Genehmigung an uns weiter. Wenn Sie ein Benutzerkonto bei der Barmer haben, können Sie Ihren aktuellen Bearbeitungsstand jederzeit in der Barmer-App oder im Kundenportal Meine Barmer einsehen. Wann immer Sie Fragen zu Ihrer Insulinpumpe haben, steht Ihnen Ihr Hilfsmittelanbieter mit Rat und Tat zur Seite. Beispielsweise, wenn Ihre Insulinpumpe defekt ist, wenn Sie technische Rückfragen haben oder wenn Sie das Gerät zurückgeben möchten. Aufgabe unserer Vertragspartner ist es, Sie umfassend zu beraten und für Sie da zu sein. Sie können sich darauf verlassen, dass Sie über den gesamten Zeitraum ausschließlich von geschultem und qualifizierten Fachpersonal Ihres Hilfsmittelanbieters betreut werden.
5. Wie finde ich einen Vertragspartner der Barmer für Insulinpumpen?
In unserer Anbietersuche können Sie unter dem Begriff „Insulinpumpe (schlauchgebunden)“ und der Angabe Ihrer Postleitzahl Vertragspartner der Barmer in Ihrer Nähe finden.
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Gerne helfen wir Ihnen aber auch persönlich bei der Auswahl eines Hilfsmittelanbieters – über die kostenfreie Telefonnummer 0800 333 1010 oder unsere weiteren Kontaktmöglichkeiten.
Hinweis: Unsere Vertragspartner haben alle die notwendige Präqualifizierung, um Sie mit Insulinpumpen versorgen zu dürfen und verpflichten sich vertraglich, die an der Versorgung beteiligten Personen regelmäßig in der Versorgung mit Insulinpumpen weiterzubilden.
6. Was gibt es bei Insulinpumpen sonst noch zu beachten?
- Die Barmer hat mit einer Vielzahl von Anbietern und Herstellern Verträge für Insulinpumpen abgeschlossen, sodass Sie eine große Auswahl haben.
- Die Barmer versucht ihren Versicherten immer die fortschrittlichste Technologie zur Verfügung zu stellen. Dennoch ist bei einem Wechsel der Insulinpumpe immer die Garantie zu beachten. Ein Wechsel kann nur aus triftigen medizinischen Gründen erfolgen und nicht nur, weil es ein neueres Modell gibt oder der Garantiezeitraum abgelaufen ist.
- Die Barmer kauft die Insulinpumpe für Sie. Die Geräte haben eine Garantie von 4 Jahren.
- Neben dem notwendigen Zubehör, wie Kathetern, gibt es Taschen und Gürtel zur Befestigung der Insulinpumpe. Diese sind auf 2 Stück pro Jahr begrenzt. Die Auswahl trifft unser Vertragspartner. Eine besondere Optik oder Komfort können dabei nicht berücksichtigt werden.
- Insulinpumpen haben heutzutage fortschrittliche Technologien und Software verbaut. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin darüber, welches Modell und welche Funktionsweise am besten zu Ihnen und Ihrer Therapie passt.
- Die meisten Insulinpumpen haben mittlerweile eine Schnittstelle zu einem modernen Glukosemesssystem. Bitte beachten Sie, dass beide Produkte miteinander kompatibel sein müssen.
- Unsere Vertragspartner bieten Ihnen moderne Unterstützung z. B. durch Erklärvideos, Webinare oder Online-Portale. Nutzen Sie diese Angebote und sprechen Sie Ihren Anbieter gerne darauf an.
7. Ihre Barmer-Vorteile bei der Versorgung mit Insulinpumpen
- Innovative Therapie: Wir haben für Sie Verträge mit unseren Leistungserbringern abgeschlossen, damit Sie von einer fortschrittlichen Insulintherapie profitieren.
- Qualifizierte Partner: Unsere Vertragspartner erfüllen alle Voraussetzungen, um die anspruchsvolle Versorgung mit Insulinpumpen durchzuführen.
- Schnelle Hilfe: Eingehende Beschwerden nehmen wir sehr ernst und greifen diese umgehend auf.
- Große Auswahl: Ihre Arztpraxis wählt mit Ihnen die für Sie und Ihre Therapie passende Insulinpumpe.