Ein ereignisreiches Jahr geht zu Ende. Bereits zu Beginn dieses Jahres stand das deutsche Gesundheitssystem vor großen Aufgaben. Das wird sich in 2025 nicht ändern. Es seien hier nur einige der wichtigsten Herausforderungen genannt:
- Die finanzielle Lage der gesetzlichen Krankenkassen ist aufgrund der erheblich gestiegenen Ausgaben und des durch den Gesetzgeber initiierten Abbaus der Vermögen extrem schwierig. Der GKV-Schätzerkreis hat die Steigerung des rechnerischen durchschnittlichen Zusatzbeitragssatzes auf 0,8 Prozentpunkte geschätzt – so hoch wie noch nie. Zum Jahreswechsel werden erwartungsgemäß die Zusatzbeiträge erheblich steigen. Dies geht zu Lasten der Versicherten und der Arbeitgebenden.
- Die Krankenhausreform hat es durch das Gesetzgebungsverfahren geschafft. Sie sieht eine stärkere Differenzierung der Krankenhäuser vor, orientiert an Leistungsgruppen. Die Umsetzung startet in 2025 und wird im Detail sicher noch viele Fragen aufwerfen. Für Patientinnen und Patienten bedeutet dies möglicherweise längere Wege zu spezialisierten Zentren, aber vor allem eine qualitativ hochwertigere Versorgung.
- Das Gesundheitsversorgungsstärkungsgesetz (GVSG) hat es nicht mehr durch das Gesetzgebungsverfahren geschafft. Damit ist die Entbudgetierung der Hausärzte und -ärztinnen, die viel Kosten verursacht, aber zu keiner besseren hausärztlichen Versorgung geführt hätte, erst einmal vom Tisch.
- Die Notfallreform hat zum zweiten Mal das Nachsehen. Bereits zu Zeiten von Jens Spahn kam es zu keiner Umsetzung mehr. Dies ist nun unter Karl Lauterbach nicht anders. Es braucht dringend eine Reform der Notfallversorgung. Hoffen wir auf einen neuen Anlauf der künftigen Regierung, die dann möglichst gleich die Reform des Rettungsdienstes mit einbezieht.
- Mit Spannung erwarten wir im kommenden Jahr die Einführung der elektronischen Patientenakte. Sie startet am 15.1.2025 zunächst als Pilot in Hamburg und Franken. Die Akteure stehen bereit. Nun heißt es Daumen drücken, dass alles gut funktioniert. Wir brauchen die Akte für eine bessere Versorgung und mehr Transparenz und Sicherheit.
- Fachkräftemangel, explodierende Kosten in der Pflegeversicherung und die negativen Folgen der Klimaveränderung auf die Gesundheit sind weitere große Herausforderungen, die das Gesundheitssystem stemmen muss.
In wenigen Monaten wird sich aller Voraussicht nach eine neue Bundesregierung mit diesen und weiteren Herausforderungen konfrontiert sehen. Es wird sich zeigen, ob und wie diese neue Führungsriege in der Politik damit umgeht.